妊娠中や性交後の出血は大丈夫？子宮腟部びらんの悩み解決Q＆A完全攻略法
「びらん（Erosion）」という言葉は、医学用語で皮膚や粘膜の表層が剥がれてただれている状態を指します。しかし、産婦人科の臨床現場で指摘される「子宮腟部びらん」の大多数は、組織が壊れているわけではありません。この状態は専門的に仮性びらん（外翻）と呼ばれます。
子宮の出口にあたる子宮頸部の外側は、摩擦に強い乳白色の「扁平上皮」で覆われています。一方、子宮の内側（頸管内）は、分泌液を出す柔らかな赤色の「円柱上皮」で構成されています。思春期以降、性成熟期に入ると子宮が発達し、内側にあるはずの円柱上皮が外側の腟側へとめくれるようにせり出してきます。
内視鏡やコルポスコピーで観察した写真を見ると、円柱上皮は非常に薄く、直下を走る毛細血管が透けて見えるため、周囲の白っぽい扁平上皮と比べて真っ赤に熟れたイチゴのように「ただれて」映ります。これが、診察室で「少し赤くなっています」と説明される写真の正体です。つまり、傷がついているのではなく、単に粘膜の境界線が外側に移動しているだけの正常な生理的バリエーションに過ぎません。
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